Olika typer av axelsmärtor

Oavsett om det är värkande, skarpt, strålande eller brännande, är axelsmärta ett tecken på att något är fel. Vilken typ av smärta du känner beror på axelproblemet du har, såväl som andra faktorer, såsom din unika anatomi, hållning, vanor och livsstil.

Läs vidare för att lära dig om 4 olika typer av axelsmärtor och de tillstånd som vanligtvis orsakar dem. När du läser, kom ihåg att:

• Din axelsmärta kan orsakas av mer än ett problem. Till exempel är det inte ovanligt att ha både artrit och bursit i samma axel.
• Ett axelproblem kan orsaka två eller flera typer av smärta. Till exempel kan en ruptur av rotatorkuffen orsaka konstant, värkande axelsmärta med såväl som skarp smärta som uppstår under vissa rörelser.

Av dessa anledningar kan det vara utmanande att identifiera den underliggande orsaken till axelsmärta. Informationen som presenteras här är baserad på generaliseringar. Endast en person inom vård- och hälsa kan ställa en formell diagnos och rekommendera en behandlingsplan.

1. Värkande axelsmärta
Flera tillstånd kan orsaka molande, värkande axelsmärta. Denna smärta kan vara konstant och kännas djup och/eller svår att sätta fingret på. Smärtan kan också göra det svårt att sova.

• Ruptur av rotatorcuffen ger ofta värkande smärta och svaghet som blir värre med aktivitet och bättre med vila. Om du har en rotatorcuffruptur har du förmodligen svårt att lyfta armen över huvudet.
• Tendinit eller tendinopati i rotatorcuffen kan resultera i en värkande smärta som känns överst på axeln/ utanför överarmen. Upprepade rörelser gör vanligtvis smärtan värre.
• Frozen shoulder orsakar ofta värkande axelsmärtor som blir märkbart värre med tiden, och når en topp 2 till 9 månader efter att den börjar. Det är dock värt att notera att för många människor är huvudsymptomet på frozen shoulder skarp eller till och med huggande, särskilt när tillståndet debuterar. Även om smärta kan variera, är ett säkert tecken på detta tillstånd den gradvisa förlusten av passivt rörelseomfång.
• En SLAP-skada kan orsaka värkande smärta på antingen baksidan eller framsidan av axeln. Du kan märka att vissa rörelser utlöser värre smärta tillsammans med en knäppande, klickande, malande eller låsande känsla.
• Glenohumeral artros kan orsaka djup, värkande smärta och stelhet, vanligtvis på baksidan av axeln. Symtom kan komma och gå beroende på tid på dygnet och aktivitetsnivåer.
• Polymyalgia rheumatica (PMR) orsakar axelsmärta som känns som en kraftig muskelvärk, liknande den som orsakas av influensa eller kraftig träning. Smärtan kan påverka båda axlarna.

Om din värkande axelsmärta kvarstår i mer än ett par veckor, överväg att boka tid hos din husläkare eller naprapat.

2. Vass axelsmärta
Om vissa rörelser utlöser vass eller genomborrande axelsmärta kan du ha utvecklat frozen shoulder (beskrivs ovan), axelimpingement eller AC-ledartrit.

• Axelimpingement kan orsaka skarp eller nypande smärta på utsidan av din axel när armen höjs.
• AC-ledsartros (akromioklavikulär ledartros) kan orsaka skarp smärta på framsidan och toppen av axeln, där nyckelbenet möter skulderbladet. Smärta kan utlösas under vissa rörelser, som att utföra en bänkpress, höja armen över huvudet eller sträcka sig över kroppen.

Även om det inte är vanligt, orsakar AC-ledsartros ibland utstrålande smärta som går upp i nacken.

3. Strålande (radierande) skuldersmärta
Skadade eller klämda nerver kan orsaka utstrålande smärta som rör sig nedför armen eller upp i nacken. Du kan också känna domningar, nål- eller en brännande känsla.

• En klämd nerv kan orsaka smärta som går från nacken eller axeln ut i armen eller handen. Du kan också känna svaghet eller en känsla av nålar i handen eller armen.
• Plexus brachialis skador orsakas av trauma och påverkar nätverket av nerver som färdas genom nacke, axel, arm och hand. Domningar, nålar och svaghet kan kännas tillsammans med smärtan. 
• Plexus brachialis neurit orsakas av inflammation. Det kan resultera i smärta, stickningar, domningar och/eller svaghet i nacken, bröstet eller axeln som går in i armen eller handen. Detta tillstånd är relativt sällsynt och kan påverka båda sidor av kroppen.

Tänk på att nervproblem inte är de enda tillstånden som kan orsaka utstrålande smärta. Till exempel kan både rotatorcuffproblem och axelimpingement orsaka utstrålande smärta, särskilt i överarmen.

4. Varm och brännande axelsmärta
Om du märker att din axelsmärta känns varm eller brännande, har du förmodligen inflammation. Det är ett tecken på att ditt immunsystem arbetar för att försvara kroppen mot infektion eller reparera skadad vävnad. Flera axeltillstånd involverar inflammation, inklusive dessa tre.

• Bursit, orsakad av en irriterad och inflammerad bursa, kan orsaka brännande smärta. En inflammerad bursa kan svälla och bidra till axelimpingementsyndrom.
• Reumatoid artrit (RA) är förknippad med värme, inflammation, svullnad och smärta. RA påverkar vanligtvis små leder i händer och fötter men kan också påverka stora leder, som axeln.
• Infektion i eller runt axelleden kan göra att den känns smärtsam och varm. Om din axel ser röd eller svullen ut, känns varm vid beröring och/eller du har feber, rekommenderas du att kontakta en läkare.

Av dessa tre tillstånd är bursit mest sannolikt förknippat med repetitiva rörelser.

Var medveten om andra symtom
Om du har axelsmärta, notera eventuella andra symtom du upplever, såsom ledsvaghet, stelhet och/eller begränsad rörelseomfång. Vad triggar dina symtom? Är de värre vissa tider på dygnet? Är det något som får din axel att må bättre? Denna information kan hjälpa din naprapat att ge dig en korrekt diagnos.

Du rekommenderas att omedelbart söka läkarvård om du upplever:

• Svår smärta eller domningar
• Oavbrutna domningar
• Svår svaghet
• Svårigheter att kontrollera rörelser i din hand, arm eller axel

Om svår smärta, domningar och svaghet saknas men smärtan påverkar båda sidor av kroppen, rekommenderas omedelbar vård.

Läs mer om hur Naprapat Kårell behandlar smärtor i axel- och skuldra.